וִידֵאוֹ: מעקב אחר קשר, דרך מפתח ל- COVID-19 איטי, מנוצל לרעה על ידי ארה"ב
2023 מְחַבֵּר: Peter Bradberry | [email protected]. שונה לאחרונה: 2023-05-21 22:33
למרות הצלחת ההתחקות במדינות אחרות, ממשלת ארה"ב לא הצליחה לממן או ליישם את הכלי באופן הולם.
אין חיסון נגד וירוס. תרופות ל- COVID-19 עדיין נבדקות. ברחבי ארה"ב, מדינות שפעם התנהגו כאילו המגפה חולפת, קובעות שיאים יומיים חדשים לזיהומים, אשפוזים ומוות. יש כלי מוכח אחד שעזר למדינות אחרות לבלום את המגיפה. אבל בארה"ב הוא מנוצל באופן חמור מאוד; ממשל טראמפ ניסה לקצץ את המימון עבורו מהצעת החוק להקלה על מגיפה האחרונה, כך מדווחים השבוע. ולעיתים קרובות הוא פוגש בהתנגדות מצד האנשים שהוא נועד לעזור להם. הכלי נקרא מעקב אחר מגע.
גישת האיתור בנויה על רעיון פשוט: כאשר מישהו בודק חיובי לנגיף הקורונה החדש או חולה ב- COVID-19, אתה מוצא את כל האנשים שאדם הנגוע בא במגע, מכיוון שגם הם עלולים להיות נגועים. אז אתה עוזר להם בהסגר במשך שבועיים - כמעט כל מי שחולה יראה סימפטומים תוך 14 יום - כך שהם לא מפיצים את הנגיף בטעות. המטרה היא לעצור את שרשרת ההולכה, אומרת אמילי גורלי, אפידמיולוגית בבית הספר לבריאות הציבור של ג'ונס הופקינס בלומברג, שיצרה קורס מקוון בחינם להכשרת נותבי קשר.
מעקב אחר מגע הוא שיטה ניסויה ואמיתית בה משתמשים אפידמיולוגים במשך עשרות שנים כדי להתמודד עם כל דבר, החל ממחלות מזון ועד מחלות המועברות במגע מיני, כמו גם התפרצויות לאחרונה של SARS ואבולה. "זה כלי נהדר להכנסת מגיפה לשלב הדיכוי או הבלימה", אומרת מומחית הפתוגנים המיוחדת, סירה מדד, מבית החולים NYC Health + Hospital, המובילה את תוכנית איתור הקשר בניו יורק.
תוכניות למעקב אחר מגע בקנה מידה גדול במקומות כמו דרום קוריאה וגרמניה, הועילו לדיכוי נגיף הקורונה החדש, SARS-CoV-2. בתוך מספר ימים מגילוי המקרה הראשון שלה ב- 20 בינואר, דרום קוריאה הקימה ועדת תגובת חירום שפיתחה במהירות בדיקות וירוסים רחבות היקף, ואחריה הגדלה נרחבת של רשת המעקב אחר אנשי קשר במדינה. גרמניה גם התחייבה משאבים לגיוס כוח אדם למעקב. בשתי המדינות, המקרים צנחו באופן דרמטי.
לעומת זאת, מעקב אחר מאמצי הפיגור בארה"ב, שם מקרי COVID-19 הגיעו לשיאי שיא באמצע יולי ואשר מובילים את העולם עם יותר מ -3.7 מיליון זיהומים ויותר מ -140,000 מקרי מוות. למדינה אין אסטרטגיה לאומית למעקב אחר קשר, אומרת אדריאן קסלוטי, ראש הממשלה והעניינים הציבוריים באיגוד הלאומי של פקידי בריאות במחוז ובעיר (NACCHO). במקום זאת "הממשלה הפדרלית אמרה למדינות, 'עשה כרצונך'", היא מוסיפה. על פי דיווחי חדשות, השבוע הבית הלבן עבר לחסום את היחידות עשוי לפחד לדבר. ".
אליזבת פרז היא דו לשונית בספרדית ובאנגלית ועובדת כמנתבת קשר בסן פרנסיסקו. היא בעיקר מדברת עם אנשים בקהילה הלטינית, והיא אומרת כי פעולה בספרדית יכולה לעזור לה לבנות אמון. רמס אסקובדו, שעובד באותה תוכנית, אומר שלפעמים אנשים מודאגים מהמידע שנאסף. לעיתים, אנשים סרבניים מוסרים מספרי טלפון שגויים, והצוות צריך לבצע עבודת בילוש בכדי לאתר מקרים נגועים פוטנציאליים.
התוכנית של העיר ניו יורק ניגשה לבעיה זו באמצעות גיוס נותבי קשר עם רקע מגוון מתוך קהילות מקומיות, אומר מדאד. יותר ממחצית נותבי הקשר בתוכנית שלה הם מהמיקודים שנפגעו הכי קשה. "הם חלק מהקהילה הזו", היא אומרת.
אחד האתגרים הגדולים ביותר הוא מידע מוטעה המופץ ברשתות החברתיות. חדשות BuzzFeed מדווחות כי "פוסטים בפייסבוק וסרטוני יוטיוב המפיצים מתיחות ושקרים בנוגע למעקב אחר אנשי קשר קיבלו מאות אלפי צפיות." חלק מהפוסטים הללו משווים עוקבים אחר המשטרה החשאית הנאצית ואומרים כוזב שהם לוקחים אנשים למחנות מעצר. אחרים מציעים שיש לברך אותם ברובים. עוקבי קשר מדווחים כי הם התמודדו עם איומי מוות.
הפעולה הבאה שמגיעה לאחר נותב זיהוי אדם נגוע פוטנציאלי שגורם לאותו אדם לדבוק בהסגר - התבררה כ קשה במיוחד בארה"ב. לשם עצירת התפשטות הנגיף, לעומת זאת, בידוד הוא המפתח לחלוטין. "אתה יכול לבצע את המעקב אחר כל מה שאתה רוצה. אבל אם אתה לא מספק גם שירותי תמיכה אלה שאנשים צריכים לבודד, זה לא יעבוד ", אומר מדאד. אף אחד לא הולך להסגר במשך 14 יום אם זה אומר לאבד עבודה והכנסה או לזנוח את הטיפול.
עובדה זו הסיבה לכך שזמינות השירותים לתמיכה באנשים בהסגר, כגון שירותי דיור, טיפול בילדים, הכנסה או ארוחות, יכולה ליצור או לשבור תוכנית למעקב אחר קשר, מוסיף מדד. לדוגמה, דרום קוריאה הפכה מתקנים ציבוריים ופרטיים קיימים למחלקות בידוד זמניות והבטיחה שאנשים בהסגר באמצעות מעקב אחר קשר יקבלו צ'ק-אין פעמיים ביום מעובד בריאות הציבור, כמו גם משלוחי מזון וצרכים אחרים.
בארה"ב, משאבים מסוג זה לא הוצעו בגדול. העיר ניו יורק הקימה מלונות הסגר שאליהם אנשים יכולים להגיע, וכך גם כמה יישובים אחרים. אך מאמצים מסוג זה אינם רחבים, והם אינם מספיקים בכדי לענות על צרכיה של כל קהילה.
בשלב זה של המגפה, מחסור זה הוא בעיה נואשת, על פי בורדו של הרווארד. "אנחנו מסתכלים אל התהום," היא אומרת. איתור קשר בקנה מידה גדול הנדרש עשוי להיראות מכריע, "אבל איזו ברירה אחרת יש לנו?" שואל בורדו. "אתה לא יכול לקיים כלכלה, אתה לא יכול להיות בתי ספר פתוחים, אתה לא יכול לקיים חיים נורמליים אם המגיפה משתוללת ולא נשלטת." עד שיש לנו תרופות יעילות וחיסון, היא אומרת, בדיקות, מעקב אחר מגע והסגר הם הפקקים היעילים ביותר שקיימים.
קרא עוד על התפרצות וירוס העטרה מ- Scientific American כאן. וקרא כאן סיקור מרשת המגזינים הבינלאומית שלנו.