2023 מְחַבֵּר: Peter Bradberry | [email protected]. שונה לאחרונה: 2023-05-21 22:33
מחקר חדש מראה כי H. pylori לא יכול להיות רע.
הבאג הנפוץ הגורם לכיב, הקשור בקיץ זה לשיעורים מופחתים של אסתמה בילדות ואלרגיות עשוי לסייע בהגנה על מבוגרים מפני סוג אחד של סרטן, על פי ניתוח חדש. חוקרים מדווחים היום בכתב העת Cancer Prevention Research כי הם מצאו את חיידק הקיבה הליקובקטר פילורי (H. pylori) עשוי לסייע במניעת צורה משמעותית של סרטן הוושט (צינור השרירים המוביל אוכל ושתייה מהגרון לקיבה).
על פי הערכת המכון הלאומי לסרטן (NCI) בביטסדה, מרץ, סרטן הוושט יפגע בכ- 16,470 חולים חדשים ויביא ל- 14, 280 מקרי מוות בארה"ב בלבד.
ישנם שני סוגים של המחלה: קרצינומה של תאי קשקש, הפוגעת בתאים השטוחים המצפים את החלק העליון של הוושט, ואדנוקרצינומה, אשר בדרך כלל כוללת תאים המייצרים ריר באזור התחתון. שני הסוגים שכיחים ביותר בקרב מבוגרים (במיוחד גברים) מעל גיל 60 ובדרך כלל אינם מאובחנים רק בשלבים מאוחרים כאשר חולים מתחילים להציג תסמינים כגון קשיי בליעה, שיעול כרוני, צרידות וכאב בגרון או בין השכמות.
עד אמצע שנות השבעים, אדנוקרצינומה של הוושט הייתה נדירה יחסית ברחבי העולם. מאז, שכיחותה גדלה פי ארבעה בארה"ב, ובסביבות 1990 היא עלתה על מגוון תאי הקשקש כצורה העיקרית של סרטן הוושט. למרות העלייה המדאיגה של מחלה קטלנית זו במדינות מפותחות, מקרים של אדנוקרצינומה נותרים נדירים במדינות מתפתחות. רופאים משערים כי השמנת יתר והחזרת חומצה עשויים להוות גורמי סיכון לסוג זה של סרטן הוושט, ואילו עישון ושימוש כבד באלכוהול ממלאים תפקיד משמעותי בקרצינומה של תאי קשקש.
הסרה כירורגית של גידולים בוושט היא הטיפול הנפוץ ביותר בשני סוגי המחלה. ניתן להשתמש בהקרנות וכימותרפיה כדי להקל על הכאב ולהגביר את הבליעה, במיוחד בחולים שאינם מועמדים טובים לניתוח. מכיוון שסרטן הוושט יכול להתפשט לכבד, לריאות, לעצמות ולמוח, הפרוגנוזה של חולים המאובחנים בשלבים מאוחרים היא גרועה. על פי האגודה האמריקאית לסרטן, פחות מ -20% מכלל חולי סרטן הוושט בארה"ב שורדים יותר מחמש שנים אחרי האבחנה הראשונית שלהם.
במהלך המאה האחרונה, השינויים העולמיים של החיידק H. pylori השתנו באופן דרמטי. מאז שחר האנושות, חיידק זה שגשג בבטן, בדרך כלל התיישב בילדים עד גיל 10. אך עם שיפור התברואה ועליית האנטיביוטיקה, שיעורי ה- H. pylori ירדו בצורה חדה בארה"ב ובמערב אירופה עם רק 5 אחוז מהילדים. כעת נבדק חיובי עד גיל 10. למרות שחלק מהילדים עשויים לרכוש את החיידק בשלב מאוחר יותר בחיים, שיעורי ה- H. pylori בקרב מבוגרים נותרים נמוכים בהרבה בארה"ב בהשוואה לעולם המתפתח.
עם העלייה המהירה של אדנוקרצינומה הוושטית במקביל להיעלמות החיידק במדינות מפותחות, הופיעו שלל מחקרים בעשור האחרון שבדקו את התפקיד הפוטנציאלי של H. pylori במניעת סרטן זה. באמצעות נתונים מ -19 פרסומים קודמים, פרין קמנגר, אפידמיולוג של NCI, יצר מחקר וירטואלי בהשוואה ל -1,700 מקרים של סרטן הוושט עם 5, 600 בקרות.
באמצעות בדיקות סטטיסטיות, קמנגר שילב את התוצאות ממחקרים בארה"ב, אירופה, איראן, סין ויפן כדי להעריך אם H. pylori מסייע במניעת צורה כלשהי של סרטן הוושט במאגר מדגם כה גדול ומגוון מבחינה גיאוגרפית.
למרות שנוכחותו של H. pylori לא הראתה שום קשר לשיעורי קרצינומה של תאי קשקש, נראה כי החיידק מגן מפני אדנוקרצינומה הוושטית, אומר קמנגר. עד כמה המיקרוב מונע סרטן זה נותר בלתי ידוע, אך הוא משער שזיהום ב- H. pylori עשוי להפחית את ייצור החומצה בקיבה, ובכך להקטין את הריפלוקס לוושט - גורם סיכון מרכזי לאדנוקרצינומה (המתרחש באזור הוושט הקרוב ביותר. הקיבה).
למרות ההשפעות המועילות האפשריות של החיידק, סטיבן מוס, רופא גסטרואנטרולוג מאוניברסיטת בראון, מציין כי "רוב האנשים יהססו להציע שמירה על זיהומי H. pylori" מכיוון שהם עלולים לגרום לכיבים ולסרטן הקיבה. בסופו של דבר, אומר מוס, העבודה מוסיפה עוד קטע ל"סיפור המתמשך שלזיהום הזה, שתמיד היה נחשב רע, עלול להיות גם בעל השפעות בריאותיות חיוביות. ".