וִידֵאוֹ: ניתוח תותבות ניסיוני שיעזור לכלב אחד להעלות רגל
2023 מְחַבֵּר: Peter Bradberry | [email protected]. שונה לאחרונה: 2023-05-21 22:33
ניתוח ניסיוני של כלב שלוש יכול להוביל לתותבות טובות יותר - עבור אנשים ובעלי חיים כאחד.
לפני כמעט שלוש שנים גורלו של קאסידי היה לא ברור. תערובת הרועים הגרמני בן השנה, חסר את רגלו האחורית הימנית, כמעט ללא שיער, ומשקל של כ -14 ק"ג (14 ק"ג), חי במקלט לבעלי חיים בברונקס כשסטיב פוזובסקי ראה אותו בקטע תוכנית טלוויזיה בבוקר על חיות מחמד. "היו דמעות בעיניי", נזכר פוסובסקי, המתגורר עם אשתו, סוזן, בלונג ביץ ', ניו יורק. הוא יצר קשר עם המקלט וזמן קצר לאחר מכן בירך את קאסידי כבן משפחתו. למרות שקאסידי הצליח היטב בשלוש רגליים, בפוסובסקי מקווים כעת כי סוג חדש של תותב יאפשר לכלב המחודש של 75 קילו (35 קילוגרם) לרוץ ולקפוץ כמו אחרים שיש להם מלא גפיים מלאות.
קאסידי לא מקבל סתם רגל תותבת. לאחר שניסיתי כמה גרסאות של תותבות מסורתיות המתחברות לרגלו האחורית הקטומה הקטנה באמצעות רצועות או שרוולים - שקאסידי בכל מקרה הצליח לבעוט מהכלב הוא כעת חלק מהליך ניסיוני כדי להתאים לו רגל חדשה, סיבי פחמן. מחובר לעצם רגלו באמצעות התאמת טיטניום. [לתצפיות ותמונות ממקור ראשון מחדר הניתוח, בקר במצגת שלנו].
הצעד הראשון בהליך התרחש בבוקר עמוס של יולי, כאשר וטרינרים בבית החולים להוראה וטרינרית באוניברסיטת מדינת צפון קרוליינה בראלי הצמידו את אביזרי הטיטניום. "אנחנו נרגשים אבל קצת עצבניים," הודו פוזובסקי כשהוא ואשתו ישבו עם כלבם האחר, בלה, בחדר ההמתנה לאורך כל ההליך.
עבור קאסידי והפוזובסקים, ניתוח מוצלח פירושו שהעצם תתמזג עם התאמת הטיטניום באמצעות תהליך הנקרא אוסואינטגרציה (חיבור של עצם חיה עם שתל מלאכותי) וכאשר האיבר מחובר לריכוז, לקאסידי צריכה להיות יותר שליטה. על כך ובכך פחות אי נוחות ממה שהוא חווה בתותבות אחרות.
עבור כל האחרים, הצלחה בתותבת המותאמת אישית של צוות מדינת NC יכולה לסייע בשיפור איכות החיים לא רק לבעלי החיים ובעליהם, אלא לאנשים המחפשים אלטרנטיבות לתותבות האנושיות המסורתיות, אומר דניס מרסלין-ליטל, הווטרינר הווטרינר בבית הספר. מנתח שהוביל את הניתוח של קאסידי. תותב משולב אוסאו-לאינטגרציה יאפשר תנועת גפיים טובה יותר, פונקציונליות ושליטה, לדבריו, יתרונות שיכולים לתרגם בקלות לתותבות טובות יותר, במיוחד עבור מיליוני יוצאי המלחמה המחפשים אחרי פציעות קרב.
ניתוח אוסאואינטגרציה יכול להיות גם מציל חיים עבור חיות גדולות יותר כמו סוסים, אומר גארי סוד, פרופסור לרפואת חיות משק וכירורגיה בתכנית ללימודי בריאות הסוסים בבית הספר לרפואה וטרינרית באוניברסיטת לואיזיאנה. סוד, שהתנסה בתותבות אוסיאואינטואינטיביות במשך כמה שנים בסוסים, מציין גם את הסיכונים. "אם העצם מתחילה להתרחק מהשתל, השתל הזה מתחיל להתנדנד", הוא אומר, "זה יכול לגרום לשבירה של העצם." עם זאת, הסיכוי לשבר רחוק למדי עבור חיה קטנה יותר כמו כלב, מציין סוד, ולמרות שזה לא יהיה נוח, ניתוח מעקב יכול להחליף את ההתאמה. עם בעל חיים בגודל של סוס הנשען על קבוצה של רגליים בריאות כדי לחיות, הוא אומר, שבר "פירושו שהשתל ייכשל, וכנראה תצטרך להרדים את החיה."
שתלים משולבי Osseointegrated נוטים גם להידבק, אומרת אולה האריסון, פרופסור להנדסת תעשייה במדינת נ.צ. שהובילה את תכנון השתל של קאסידי. מכיוון שקשה להיות טיפול בזיהומים ברגע שהשתל נמצא במקום, הסטודנטים הבוגרים של האריסון בוחנים כיצד תאי עור ושריר יגיבו לציפויים אנטיבקטריאליים שונים על טיטניום שנועדו למנוע זיהום.
חוקרים חקרו אינטגרציה של אוסואו מאז שנות החמישים, אם כי חלק ניכר מאותה עבודה מוקדמת התמקד בהשתלות שיניים. הניתוח הראשון שהתאים לחולה אנושי עם רגל תותבת אוסיאואינטואינטג'ית בוצע בגטבורג, שבדיה, בשנת 1990. התכנון וההתקשרות של איברים נושאי משקל עדיין חדשים יחסית, במיוחד אצל אנשים בלבד כ -120 בני אדם עברו את ההליך, רבים מהם גרים באירופה, אומר האריסון.
זהו הניתוח השלישי של הקבוצה באמצעות בעלי חיים בטכניקה, והראשון שלהם על כלב. שני ההליכים הראשונים היו על חתולים, ועיצוב השתלים התפתח מהראשון לשני, אומר האריסון, אך למעט הגודל, עיצוב השתלים של קאסידי דומה מאוד לזה של החתול השני.
לאחר כמעט ארבע שעות של ניתוח, המנתחים השלימו את התהליך המייגע של תפירת הרקמה הרכה של קאסידי לטיטניום על ידי השחלת המחט דרך חורים קבועים מראש בצידי השתל. משם הוסעו ממנו כדי לקבל צילומי רנטגן שיעזרו לווטרינרים לקבוע את המיקום המדויק של התותבת.
כמעט חודש לאחר הניתוח שלו, שעלה למשפחה כ -5,000 דולר, מדווחים בפוסובסקי כי קאסידי חזר. בסוף אוקטובר הם שוב ייסעו לראלי, שם צוות מדינת נ.צ. יאחד סוף סוף את קאסידי עם האיבר החדש שלו. לעת עתה, קאסידי נותר מבולבל מהתפקיד החשוב שלו בהיסטוריה הרפואית. "הוא מקפץ כמו שהיה קודם", אומר פוסובסקי. "כאילו הוא מעולם לא עשה שום דבר.".
[לתצפיות ותמונות ממקור ראשון מחדר הניתוח, בקר במצגת שלנו].