וִידֵאוֹ: מי עובר להכיל סופרבגים בחווה
2023 מְחַבֵּר: Peter Bradberry | [email protected]. שונה לאחרונה: 2023-05-21 22:33
סוכנות הבריאות העולמית רוצה שינוי מאסיבי בשיטות החיות. אבל האם זה יצליח ?.
תעשיית המזון חייבת להפסיק לתת מינון של אנטיביוטיקה לבעלי חיים בריאים, כך אמר שלשום ארגון הבריאות העולמי. במשך עשרות שנים אוכלים ומי שתיית בעלי חיים לעיתים קרובות ממולאים בתרופות שמטרתן לחזק את הצמיחה ולמנוע מחלות. אולם נוהג זה יכול לספק את הניצוץ הדרוש לעמידות לאנטיביוטיקה המסכנת את בריאות האדם, הזהירה הסוכנות.
בסדרת המלצות חדשות שמטרתן לשמר את יעילותן של תרופות חשובות לאנשים, קרא גוף הבריאות העולמי לממשלות הלאומיות ולחברות המזון לפעול לפי הכללים הקיימים באיחוד האירופי מאז 2006 - כגון אי שימוש בתרופות לקידום צמיחת בעלי חיים.. ההנחיות קוראות גם לחקלאים להמתין עד שבעלי חיים מאובחנים כבעיה לפני שהם נותנים אנטיביוטיקה, ובמידת האפשר לבחור בתרופות שאינן חשובות לבריאות האדם.
"[ההנחיות] האלה הן מקום התחלה נהדר, ונקיטת פעולות אלה תעשה הבדל עצום", אומר המיקרוביולוג לאנס פרייס, מנהל מרכז הפעולה להתנגדות לאנטיביוטיקה באוניברסיטת ג'ורג 'וושינגטון. "יש מדינות שמתייחסות לדברים מסוג זה - המלצות של ארגון הבריאות העולמי - ברצינות רבה יותר מאחרות, אך אני חושב שחשוב לקודד את ההנחיות הללו על ידי קבוצה בינלאומית מכובדת מאוד המוקדשת להגנה על בריאות האדם." Ramanan Laxminarayan, מנהל המרכז לדינמיקה של מחלות, כלכלה ומדיניות, מסכים. "אני חושב שהמלצות ארגון הבריאות העולמי חשובות מאוד", הוא אומר. "בלעדיהם, מדינות יכולות להתבלבל ולהגיד שאין להן ראיות לנקוט בפעולה.".
אך המלצות אלה אינן חוק. "המלצות ארגון הבריאות העולמי אינן חובה", אומר קזואקי מיאגישימה, מנהל המחלקה לבטיחות מזון וזואוזות של ארגון הבריאות העולמי. "אלה שאפתנים במובן זה שאין פרס ואין עונש למדינות שעושות או לא מיישמות אותם", הוא מוסיף. "זה לא חובה וזה לא מחייב מבחינה משפטית." ובכל זאת, מיאגישימה מציין את כוח המשימה של CODEX Alimentarius בנושא עמידות מיקרוביאלית - קבוצה בין-ממשלתית הסוקרת את ההמלצות הללו ונתונים אחרים - תשקול אותן בפגישה בהמשך החודש. הגוף יכול בסופו של דבר להחליט לקודד אותם לתקנים בינלאומיים שניתן להשתמש בהם להסדרת הסחר העולמי.
יש היסטוריה ארוכה של נושא זה. בארה"ב היה דחיפה לריסון השימוש האנטיביוטי השגרתי בחוות מאז 1977. אך יצרני מזון רבים התעקשו להישאר תחרותיים - ולשמור על עדרי בריאות ועדרים - דורשים שימוש קבוע באנטיביוטיקה (במיוחד כאשר בעלי חיים שוכנו יותר ויותר בסמיכות קרובה). רבעים בחוות מפעל). לתרגול זה היה טביעת פרסה גדולה: הנתונים האחרונים של מינהל המזון והתרופות, לשנת 2015, אומרים שכ -34.3 מיליון פאונד (pdf) אנטיביוטיקה נמכרו לשימוש בבעלי חיים בארה"ב באותה שנה (וככ 21.4 מיליון פאונד מזה עומס היו תרופות שנחשבו חשובות מבחינה רפואית לבני אדם).
אך מספרים כאלה צפויים לרדת בשנים הבאות. מוקדם יותר השנה הנוף הזה נטה כאשר תקנות ה- FDA החדשות נכנסו לתוקף, מה שהופך אותו לבלתי חוקי לסמים של חיות משק אך ורק לצורך קידום גדילה. הכללים אינם אוסרים על כל שימוש באנטיביוטיקה למטרות כגון מניעת מחלות, ולכן המבקרים טוענים כי תקנה זו היא צעד גדול בכיוון הנכון, אך הם חוששים פרצות עדיין יאפשרו שימוש מיותר באנטיביוטיקה.
עם זאת, גם כאשר ארה"ב עברה לעבר הפחתת השימוש באנטיביוטיקה בחקלאות, סין ומדינות אחרות החלו להשתמש יותר והצטברו ראיות המצביעות על החלטות אלה המניעות את העמידות לאנטיביוטיקה ומסכנות את בני האדם. קח קוליסטין - זהו אנטיביוטיקה אחרונה לבני אדם, המשמשת במשורה עקב תופעות לוואי חמורות. לאחר שחקלאי החזירים הסיניים רצו להגביר את צמיחת בעלי החיים והחלו למנות באופן שגרתי את חברינו החזירים בתרופה הישנה והזולה הזו, עם זאת, עמידות לתרופות החלה להופיע אצל החזירים בקנה מידה מדאיג אפילו מחוץ למדינה. במקומות מסוימים כמעט 100 אחוז מהחזירים נושאים את גן ההתנגדות, הנקרא mcr-1. ומה שנוגע במיוחד הוא שגן התנגדות זה נמצא על טבעת DNA הנקראת פלסמיד שניתן להעביר בקלות ממין חיידק אחד למשנהו, ולהכפיל את הבעיה. יתר על כן, נראה כי שימוש בסמים והתנגדות שלאחר מכן בבעלי חיים כבר הובילו לחששות לבריאות האדם: בשנה שעברה, למשל, גן התנגדות זה התגלה בחולה אמריקאי.
יש כמה אינדיקציות לכך שמדע מובהק יותר והמלצות כמו ארגון הבריאות העולמי עשויים להוביל לשימוש נבון יותר באנטיביוטיקה. בתגובה להתפשטות ה- mcr-1 סין אסרה על שימוש בתרופה במזון לבעלי חיים. "זה אכן נותן תקווה שמדינות כמו סין אכן מכירות בצורך בפעולה, וזה סימן חיובי באמת", אומר לקסמינאריין. (למרות שהוא מציין כי ייתכן שהאיסור הנוכחי של סין לא ייאכף בכל מקום במדינה העצומה.) צמצום השימוש בתרופות כמו קוליסטין עדיין יכול להשפיע, מוסיף פרייס. "אתה זקוק גם לגן ההתנגדות המוצלח הזה וגם לבאג מצליח - טוב לביצוע ולהדביק אנשים - כדי להביא את זה באמת לפטרייה, ועוד לא ראינו את זה, ולכן הפחתת השימוש בו תעזור להגן על אנשים ולקבל תמורה אמיתית, " הוא אומר.
עדויות החלו להצטבר גם כי ריסון השימוש בסמים בחווה ילחם במיוחד בהתנגדות. ביום שני התפרסמה סקירה שיטתית במימון ארגון הבריאות העולמי ב- The Lancet Planetary Health. העבודה, שעזרה ליידע את ההמלצות החדשות של ארגון הבריאות העולמי, הגיעה למסקנה כי יישום הגבלות על שימוש באנטיביוטיקה יכול להפחית חיידקים עמידים לאנטיביוטיקה בבעלי חיים במשק של עד 39 אחוזים, אם כי ברוב המחקרים שנסקרו, קיצוץ השימוש באנטיביוטיקה הביא להפחתת ההתנגדות בין 10 ו -15 אחוזים. הניתוח מבוסס על תמהיל מגוון של כ -180 מאמרים הבודקים תרופות ותוצאות שונות בבעלי חיים או בבני אדם. זה מקשה על החלת המספרים הללו על כל הלוח, הערות מחיר. אך בסך הכל, הוא אומר, "אני חושב שמה שהם מראים הוא שברור שיש ירידה בהתנגדות עם התערבויות אלה.".
אף על פי שמדענים מסכימים כי מינון של בעלי חיים הוא בעיה, עדיין נותר קשה לאתר איזה אחוז מבעיית העמידות לאנטיביוטיקה מגיע משימוש בבעלי חיים. "אני חושב שאי אפשר לכמת באמת את התרומה היחסית של אנטיביוטיקה לבעלי חיים לעומת אנשים, כי הם עובדים באופן סינרגטי", אומר פרייס. "חיתוך השימוש באנטיביוטיקה בבעלי חיים בסביבה בה אנשים נוטלים הרבה מאותן תרופות יש השפעה שונה מאשר אם מדובר בסביבה בה מעטים האנשים הנוטלים את התרופות האלה.".
לעת עתה, אומר ארגון הבריאות העולמי, הוא מקווה שהמלצות אלה יניעו פעולה מהירה. זה אומר שמדינות צריכות להחליף שימוש אנטיביוטי מיותר לטובת שיטות דיור וחיסון טובות יותר שישמרו על בריאות בעלי החיים. "הנחיות אלה חלות באופן אוניברסלי, ללא קשר לאזור, להכנסה ולהגדרה", אומר הארגון - אף שהוא מציין שמדינות בעלות הכנסה נמוכה ובינונית עשויות לדרוש סיוע וזמן רב יותר. בעוד חמש שנים נוספות, אומר ארגון הבריאות העולמי, הוא מצפה לבדוק ולעדכן את ההנחיות שלו.